Профилактика заболеваний в период беременности

Беременность — особое время, когда забота о здоровье приобретает первостепенное значение. Организм женщины переживает серьёзные гормональные и физиологические изменения, из‑за чего повышается восприимчивость к инфекциям и обострениям хронических болезней. Грамотная профилактика помогает снизить риски для будущей мамы и малыша.

Почему профилактика особенно важна

В период беременности:

• иммунная система физиологически «сдерживается», чтобы не отторгнуть плод, — это повышает уязвимость к инфекциям;
• меняются обменные процессы, нагрузка на почки, сердце, печень;
• некоторые болезни (особенно вирусные) могут влиять на развитие плода;
• хронические заболевания нередко обостряются из‑за гормональной перестройки.

Ключевые направления профилактики

1. Планирование и ранняя постановка на учёт

• До зачатия: обследование у терапевта и гинеколога, коррекция хронических болезней, приём фолиевой кислоты (400 мкг/сут. за 3 месяца до планируемой беременности).
• В I триместре: постановка на учёт (до 12 недель), скрининги, анализы на инфекции, определение групп риска.

2. Вакцинация

• Обязательно до беременности: прививки от краснухи, ветряной оспы, гепатита B (если нет иммунитета).
• Во время беременности (по показаниям):
  • противогриппозная вакцина (в сезон, начиная с II триместра);
  • вакцина от коклюша (27–36 недель) — защищает новорождённого;
  • COVID‑19 (разрешённые препараты по назначению врача).
• Запрещены живые вакцины (например, от кори, краснухи, ветрянки) во время беременности.

3. Гигиена и защита от инфекций

• Частое мытьё рук с мылом, особенно после контакта с людьми и общественными местами.
• Избегание людных мест в сезон ОРВИ, использование маски при необходимости.
• Отказ от контакта с больными детьми и взрослыми.
• Тщательная термическая обработка мяса и рыбы; мытьё овощей и фруктов.
• Исключение сырых яиц, непастеризованных молочных продуктов, мягкого сыра с плесенью (риск листериоза, сальмонеллёза).
• Безопасная обработка домашних животных (мытьё рук после уборки лотка; исключить уход за кошками при риске токсоплазмоза).

4. Рациональное питание

• Белки: 80–100 г/сут. (мясо, рыба, яйца, бобовые).
• Железо: красное мясо, печень, шпинат, чечевица; при необходимости — препараты по назначению врача.
• Кальций: молочные продукты, кунжут, листовая зелень.
• Омега‑3: жирная рыба (2 порции в неделю), льняное масло.
• Витамины и минералы: фолиевая кислота, йод (200 мкг/сут.), витамин D (по анализу и рекомендации врача).
• Питьевой режим: 1,5–2 л воды/сут. (при отсутствии отёков и почечных проблем).
• Ограничить: соль, сахар, кофеин (не более 200 мг/сут.), полуфабрикаты, фастфуд.

5. Физическая активность

• Ходьба (30 мин./день), плавание, йога для беременных.
• Упражнения для укрепления мышц тазового дна и спины.
• Избегать контактных видов спорта, подъёма тяжестей, резких движений.
• При появлении дискомфорта, кровянистых выделений — прекратить нагрузку и обратиться к врачу.

6. Психоэмоциональная стабильность

• Техники релаксации: дыхательные упражнения, медитация, прогулки.
• Достаточный сон (7–9 ч/ночь), режим дня.
• Поддержка близких, при тревоге — консультация психолога.
• Ограничение информационного шума и стрессовых ситуаций.

7. Контроль хронических заболеваний

• Гипертония: регулярный мониторинг давления, приём разрешённых препаратов.
• Сахарный диабет: гликемический контроль, диета, инсулинотерапия по показаниям.
• Заболевания щитовидной железы: контроль ТТГ, приём тиреоидных гормонов.
• Варикоз: компрессионный трикотаж, умеренная активность, избегание длительного стояния.
• Анемия: анализ на ферритин, приём железосодержащих препаратов по назначению.

8. Профилактика гестоза и отёков

• Контроль веса (норма прибавки — 11–16 кг за беременность).
• Умеренное потребление соли, достаточное питьё.
• Регулярный анализ мочи на белок, мониторинг артериального давления.
• Физическая активность и отдых с приподнятыми ногами.

9. Гигиена и уход за телом

• Ежедневный душ, мягкое мыло без отдушек.
• Уход за грудью (увлажнение, подготовка к лактации).
• Удобная обувь, поддержка поясницы (бандажи при необходимости).
• Избегание горячих ванн, саун, соляриев.
• Отказ от химических красок для волос и агрессивных косметических процедур (по согласованию с врачом).

10. Отказ от вредных привычек

• Курение: риск задержки развития плода, преждевременных родов.
• Алкоголь: тератогенный эффект, фетальный алкогольный синдром.
• Кофеин: не более 1–2 чашек кофе/день (≤ 200 мг кофеина).
• Лекарства: только по назначению врача (многие препараты противопоказаны).

Когда срочно обратиться к врачу

Немедленно проконсультируйтесь, если появились:

• кровянистые выделения или кровотечение;
• сильные боли внизу живота, пояснице;
• головокружение, потеря сознания;
• отёки лица и рук, повышение давления, головная боль (признаки гестоза);
• уменьшение шевелений плода (после 20 недель);
• лихорадка, озноб, боль при мочеиспускании (инфекции);
• рвота более 3–4 раз в день (риск обезвоживания).

Заключение

Профилактика во время беременности — это системный подход:

• регулярные визиты к врачу и выполнение рекомендаций;
• сбалансированное питание и режим дня;
• умеренная физическая активность;
• психологическая гармония;
• осознанная защита от инфекций и вредных факторов.

Помните: многие осложнения можно предупредить, если вовремя принять меры. Доверяйте профессионалам, прислушивайтесь к своему организму и сохраняйте позитивный настрой — это лучшая поддержка для вас и будущего малыша.