Рак – одна из ведущих причин смерти в мире. Среди наиболее распространенных видов рака в последние годы выделяют рак молочной железы, легких, толстой и прямой кишки и предстательной железы.
Примерно одна треть случаев смерти вызвана употреблением табака, высоким индексом массы тела, употреблением алкоголя, неправильным питанием, в том числе низким уровнем потребления фруктов и овощей, а также отсутствием физической активности. Кроме того, значимым фактором риска рака легкого является загрязнение воздуха.
Медицина активно развивается, и ученые ищут не только новые, более эффективные способы лечения, но и разрабатывают методы профилактики – вакцины. Однако в случае с раком исследования сильно затруднены характером самого заболевания. Вакцины, направленные против вирусных и бактериальных заболеваний, работают за счет ослабленной или инактивированной версии возбудителя. Они «учат» иммунитет определять чужеродные элементы и уничтожать их. Раковые же клетки напоминают нормальные ткани человека, и, несмотря на то, что они не выполняют свои функции как положено и перерождаются в опухолевые, иммунная система их не видит и не борется с ними, давая им возможность бесконтрольно размножаться. Более того, опухоль каждого пациента уникальна и имеет свои отличительные антигены.
Тем не менее успехи в области вакцинации есть. Уже доказано, что существуют вирусные заболевания, ответственные за некоторые виды рака. Так, рак печени иногда возникает после инфицирования гепатитом В; рак шейки матки, плоскоклеточный рак анального канала, рак влагалища и некоторые другие виды – после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 95% случаев заболевания раком шейки матки вызвано ВПЧ. Сейчас от этого вируса есть вакцины. Просчитано, что препараты могут предотвратить 70% рака шейки матки, 80% рака прямой кишки, 60% рака влагалища, 40% рака вульвы и более 90% случаев ВПЧ- положительного рака ротоглотки.
Вакцины против ВПЧ используется, как часть плановой вакцинации во всех странах наряду с другими мерами профилактики. График вакцинации зависит от возраста и иммунного статуса человека. Вакцинация проводится, в первую очередь, для девочек.
В России над созданием вакцины от рака (персонализированная мРНК-вакцина) работают несколько ведущих научных учреждений. Среди них — НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина, НМИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи, МНИОИ имени. П. А. Герцена и Университет «Сириус».
Клинические испытания отечественного препарата планируют начать в ближайшее время.
Нужно знать, что онковакцины не предотвращают рак у здоровых людей, а лечат уже существующие опухоли. Это вакцина терапевтическая. Ее будут применять для терапии. Создаваемая в России мРНК-вакцина, заставляет иммунную систему вырабатывать антитела к так называемым неоантигенам — белкам, появляющимся из-за мутаций в раковых клетках. Эти антитела усиливают эффект иммунотерапии. Набор неоантигенов подбирают индивидуально под пациента. Задача вакцины в первую очередь — предотвратить развитие метастазов, в разы повысив эффективность иммунотерапии. В идеале мы говорим о том, чтобы сделать безрецидивный срок пожизненным.
Но традиционные методы лечения рака по-прежнему актуальны. Среди них химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое удаление опухоли. Сначала пациенту предстоит пройти эти этапы, а затем вакцинироваться. Новый препарат поможет остановить рост опухолевых клеток
Пока вакцина не будет в прямом смысле слова доступна для россиян. Сначала необходимо провести испытания препарата. Испытания будут проводиться в онкологических институтах. Поэтому предоставлять информацию так, будто препарат доступен, чтобы все люди с онкозаболеваниями сразу же захотели ее получить, было бы некорректно. Свою эффективность вакцина сможет доказать только после того, как ее применят на больных, согласившихся на испытания.